Beschwerdeformular

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Beschwerde

Versicherungsgesellschaft (erforderlich)

Sachverhalt: Was ist passiert? (erforderlich)

Datum: Wann ist der Schaden eingetreten? (erforderlich)

Ziel: Womit sind Sie nicht einverstanden? Was wollen Sie erreichen? (erforderlich)

Dokumente

Versicherungspolice oder Vorsorgeausweis (erforderlich)Datei auswählen: Keine Datei ausgewähltAkzeptierte Dateitypen: jpg, png, pdf, docx, Max. Dateigrösse: 10 MB.

Allgemeine Versicherungsbedingungen oder ReglementDatei auswählen: Keine Datei ausgewähltAkzeptierte Dateitypen: jpg, png, pdf, docx, Max. Dateigrösse: 10 MB.

Reklamationsschreiben an VersichererDatei auswählen: Keine Datei ausgewähltAkzeptierte Dateitypen: jpg, png, pdf, docx, Max. Dateigrösse: 10 MB.

Stellungnahme des VersicherersDatei auswählen: Keine Datei ausgewähltAkzeptierte Dateitypen: jpg, png, pdf, docx, Max. Dateigrösse: 10 MB.

Weitere UnterlagenDatei auswählen: Keine Datei ausgewähltAkzeptierte Dateitypen: jpg, png, pdf, docx, Max. Dateigrösse: 10 MB.

Vollmacht

Ich stimme der Einverständniserklärung zuEinverständniserklärung (erforderlich)

Ich wünsche dass der Ombudsman der Privatversicherung und Suva meine Beschwerde bearbeitet und vermittelnd tätig wird.

Ich bin damit einverstanden,

dass der Ombudsman mit der Versicherungs-Gesellschaft Kontakt aufnehmen kann, falls ihm dies als angezeigt erscheint, und dass er meine Unterlagen und Daten im Rahmen einer Intervention an die betroffene Versicherungsgesellschaft weiterleitet.
dass die während der Intervention geführten Korrespondenzen zwischen der Ombudsstelle und mir, sowie diejenigen zwischen dem Ombudsman und der Versicherungs-Gesellschaft, nicht an die andere Partei des Vermittlungsverfahrens weitergeleitet werden. Die abschliessende Stellungnahme der Gesellschaft erhalte ich in Kopie.
dass der Ombudsman in Fällen, in denen ich als Beschwerde führende Partei den Versicherer über die Einschaltung der Ombudsstelle informiert habe, dem Versicherer darüber Auskunft geben darf, ob dies zutrifft, und ob die Ombudsstelle noch intervenieren wird. Falls nicht interveniert wird, soll der Ombudsman dem Versicherer die Gründe dafür nicht bekanntgeben.